Prediabetul: ce analize îl depistează și ce urmează după rezultat

Prediabetul se depistează cu ajutorul glicemiei à jeun, al hemoglobinei glicate și, la nevoie, al testului de toleranță la glucoză, iar fiecare dintre ele arată o parte diferită din modul în care organismul gestionează zahărul. Un rezultat în zona intermediară, între normal și diabet, înseamnă că riscul este crescut, nu că boala s-a instalat. Informațiile sunt generale; diagnosticul se pune de medic, pe baza analizelor și a situației tale.

Ce este prediabetul și de ce se caută din timp?

Prediabetul este o stare în care glicemia este mai mare decât în mod normal, dar nu suficient de mare pentru diagnosticul de diabet zaharat. De multe ori nu produce niciun simptom, așa că se descoperă întâmplător, la un control de rutină. Se caută din timp pentru că în această etapă schimbările de stil de viață pot avea un efect real asupra evoluției.

Controlul glicemiei este indicat mai ales celor cu exces de greutate, cu diabet în familie, cu tensiune ridicată, colesterol modificat sau cu antecedente de diabet în sarcină. Medicul stabilește când și cât de des se face evaluarea.

Ce analize depistează prediabetul

Trei teste sunt folosite în mod obișnuit, iar medicul poate cere unul sau mai multe:

• Glicemia à jeun, recoltată după un post de câteva ore. Un rezultat peste interval, dar sub nivelul diabetului, se numește glicemie bazală modificată.
• Hemoglobina glicată, care arată media glicemiei pe o perioadă mai lungă și nu depinde de masa de dinainte.
• Testul de toleranță la glucoză, în care glicemia se măsoară înainte și la un anumit timp după o băutură cu glucoză.

Valorile exacte de încadrare le găsești în recomandările medicale și în intervalele laboratorului; verifică-le la medic sau la laboratorul care ți-a făcut analiza, pentru că pot exista diferențe de metodă. Alte teste, ca glicemia postprandială, pot completa imaginea, mai ales când rezultatele sunt neclare.

De ce se confirmă rezultatul cu o a doua analiză?

Se confirmă pentru că glicemia variază de la o zi la alta, iar postul incomplet, boala sau stresul pot da valori false ridicate. Dacă apare o abatere, medicul repetă adesea testul sau îl asociază cu un alt test. Pentru a înțelege de ce două recoltări pot da cifre diferite, citește și despre valorile de referință și diferențele dintre laboratoare.

Ce urmează după un rezultat de prediabet?

După un rezultat în zona de prediabet, de obicei urmează o discuție cu medicul despre schimbările de stil de viață și un plan de reevaluare. Nu este o urgență, dar nici un rezultat de ignorat. Pașii frecvent recomandați sunt:

1. mișcare regulată, adaptată vârstei și stării tale de sănătate;
2. alimentație echilibrată, cu mai puține zaharuri rapide și băuturi îndulcite;
3. scăderea treptată în greutate, dacă există exces ponderal;
4. controlul tensiunii și al grăsimilor din sânge;
5. repetarea analizelor la intervalul stabilit de medic.

Pe lângă glicemie, medicul poate urmări și colesterolul, deoarece riscul cardiovascular crește împreună. Despre cum se citesc cifrele, vezi articolul despre colesterolul HDL și LDL. În unele situații se discută și un tratament medicamentos, dar decizia aparține strict medicului.

Prediabetul se poate inversa?

La unele persoane valorile revin în interval după schimbări consecvente ale stilului de viață, iar la altele rămân stabile sau cresc în timp. Nu se poate promite o evoluție anume, de aceea controalele periodice rămân importante. Dacă ai nevoie de o imagine de ansamblu asupra analizelor din acest domeniu, vezi și secțiunea dedicată analizelor de biochimie.

Cum te pregătești pentru analize

Respectă postul indicat de laborator și bea doar apă plată. Evită efortul intens în ziua precedentă și spune medicului ce medicamente sau suplimente iei, pentru că unele pot influența rezultatul. Dacă ai fost bolnav, amână recoltarea după ce îți revii, cu acordul medicului. Păstrează rezultatele într-un loc anume, ca să poți urmări evoluția în timp.

Pe scurt

• Prediabetul înseamnă glicemie peste normal, dar sub pragul diabetului.
• Se depistează prin glicemie à jeun, hemoglobină glicată și test de toleranță la glucoză.
• Rezultatul se confirmă, de obicei, cu o a doua analiză.
• Schimbările de stil de viață și controalele periodice sunt pașii obișnuiți.
• Decizia de tratament aparține medicului.