Cuprins 8 secțiuni
Exudatul vaginal este o analiză de laborator în care o mică probă de secreție din vagin este examinată la microscop și pusă pe medii de cultură, pentru a vedea ce microbi sunt prezenți. Se cere când apar secreții modificate, mâncărime, miros neplăcut sau usturime, dar și ca verificare în anumite situații, de exemplu înainte de unele proceduri ginecologice sau în sarcină, la indicația medicului. Pregătirea corectă schimbă mult validitatea rezultatului, iar interpretarea o face ginecologul.
Ce este exudatul vaginal și când se recomandă
Exudatul vaginal este analiza care identifică microorganismele din secreția vaginală și arată dacă există o infecție sau un dezechilibru al florei normale. Vaginul are în mod normal o floră formată în mare parte din lactobacili, bacterii care mențin un mediu acid și protejează împotriva infecțiilor. Când echilibrul se strică, pot crește alți germeni.
Medicul îl poate cere în situații precum:
- secreții cu aspect, culoare sau miros schimbate;
- mâncărime, arsură sau durere în zona intimă;
- dureri la contact sexual;
- infecții care revin;
- sarcină sau planificarea unei sarcini, când se urmărește starea florei;
- înaintea unor intervenții ginecologice.
Fiecare dintre aceste situații se discută la ginecolog; nu începe tratamente cu ovule sau creme pe cont propriu înainte de recoltare, pentru că pot șterge urmele germenilor și strică rezultatul.
Cum te pregătești înainte de recoltare
Pregătirea are un scop simplu: secreția recoltată să reflecte flora reală, fără substanțe care o modifică. Recomandările laboratoarelor sunt apropiate, dar întreabă întotdeauna unde faci analiza.
- Evită relațiile sexuale cu două–trei zile înainte.
- Nu folosi ovule, creme sau geluri vaginale și nu face spălături interne în aceeași perioadă, decât dacă medicul îți spune altfel.
- Evită antibioticele și antifungicele luate fără indicație, dacă poți amâna; dacă iei tratament, anunță laboratorul.
- Nu face baie în cadă lungă înainte; un duș obișnuit este suficient.
- Programează recoltarea în afara menstruației, de obicei după ce a trecut sângerarea, pentru că sângele denaturează proba.
- Nu urina cu puțin timp înainte, dacă laboratorul îți cere asta.
Sfat: Ziua ciclului contează la unele analize hormonale, nu la exudat în sine, dar dacă faci mai multe probe în aceeași perioadă, merită să știi de pe acum cum se leagă. Vezi articolul despre hormonii feminini și ziua ciclului.
Cum decurge recoltarea
Recoltarea se face într-un cabinet, la masa ginecologică, de către medic sau de o asistentă. Se plasează un specul pentru a vedea zona, iar secreția se ia cu un tampon steril de bumbac sau dacron, de obicei din fundul de sac vaginal. Procedura durează câteva minute și nu ar trebui să doare, deși poți simți un disconfort ușor.
Tamponul este pus într-un tub cu mediu de transport și trimis la laborator. Acolo se fac, de obicei, un examen microscopic și o cultură, eventual cu antibiogramă sau antifungigramă, dacă se găsesc germeni.
Ce poate depista exudatul vaginal
Rezultatul arată ce germeni cresc și, uneori, în ce cantitate. Tabelul de mai jos prezintă tipurile frecvente, nu un diagnostic.
| Ce se poate găsi | Ce înseamnă în termeni simpli |
|---|---|
| Flora normală (lactobacili) | echilibrul florei vaginale este păstrat |
| Candida | ciupercă; poate da mâncărime și secreții groase, albe |
| Bacterii asociate vaginozei | dezechilibru al florei, adesea cu miros |
| Trichomonas | parazit transmis sexual |
| Streptococ de grup B și alte bacterii | importante mai ales în sarcină |
| Alte bacterii (E. coli, stafilococ) | pot fi prezente în infecții |
Există și testele pentru infecții cu transmitere sexuală, care se fac din probe separate sau din același tampon, dar nu sunt aceeași analiză. Dacă ai nevoie de ele, medicul le cere distinct.
Ce înseamnă rezultatul și ce faci cu el
Un rezultat cu bacterii sau ciuperci nu înseamnă automat că ai nevoie de tratament, iar o floră normală nu exclude întotdeauna o problemă. De exemplu, Candida poate fi prezentă fără simptome, iar medicul decide dacă o tratează. Contează simptomele, examenul clinic și contextul, de exemplu sarcina.
Antibiograma sau antifungigrama, când sunt făcute, arată la ce medicamente răspund germenii găsiți, la fel ca în cazul uroculturii, despre care ai mai multe în articolul despre urocultură și antibiogramă. Dacă simptomele urinare apar împreună cu cele vaginale, medicul poate cere și un sumar de urină; cum se citește acesta ai în ghidul despre sumarul de urină.
Cât durează rezultatul și cum îl păstrezi
Cultura are nevoie de timp pentru ca germenii să crească, deci rezultatul vine de regulă după câteva zile. Un examen microscopic simplu este mai rapid. Păstrează buletinul pentru următoarele consulturi; un istoric al rezultatelor ajută medicul să vadă dacă infecțiile revin.
Dacă ai primit tratament, medicul poate cere o recontrolare. Nu opri medicația la prima ameliorare a simptomelor, decât dacă medicul îți spune.
Exudatul vaginal și celelalte exudate
Exudatul vaginal este o analiză separată de exudatul faringian, deși tehnica de recoltare cu tampon este asemănătoare. Fiecare caută germeni din zone diferite, cu medii și interpretări diferite. Nu folosi aceeași abordare și nu înlocui una cu cealaltă.
Întrebări frecvente
Pot face exudat vaginal în timpul menstruației?
De obicei nu se recomandă, pentru că sângele denaturează rezultatul. Se programează după încheierea sângerării.
Trebuie să mă spăl înainte de recoltare?
Un duș obișnuit, da, dar fără spălături interne, soluții sau săpunuri intime puternice înainte de probă.
Exudatul vaginal doare?
Nu ar trebui să doară; poate fi un disconfort ușor la plasarea specului. Spune medicului dacă simți durere.
De ce se repetă uneori exudatul?
Pentru a verifica dacă tratamentul a funcționat sau dacă infecția a revenit. Medicul stabilește când.
Pot începe tratamentul înainte de rezultat?
Doar dacă medicul decide. Tratamentul înainte de recoltare poate masca germenii și duce la un rezultat fals.
